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武汉东西湖区中医儿科医院:发热半天加重伴抽搐精神倦怠中医怎么辨证治疗?

感冒咳嗽 诚顺和中医馆 4小时前 3次浏览 0个评论 扫描二维码

  武汉东西湖区中医儿科医院:发热半天加重伴抽搐精神倦怠中医怎么辨证治疗?患儿因受凉感冒出现发热加重,精神倦怠。约1h前抽搐伴神志不清,每次持续约1min抽搐缓解,共发作2次。就诊时患儿仍发热(体温:39℃),精神萎靡,恶寒,少汗,头痛,咳嗽痰白不多舌红、苔薄自,脉浮数。查体:神志清楚,皮肤无斑疹,咽部充血,扁桃体工度肿大,心肺听诊无明显异常,颈软无明显抵抗。

  中医诊断:肺囚木旺。

  治法:宣肺清热,平肝熄风。

  处方:方拟桑菊饮加味。

  方药组成:桑叶、连翘、菊花、苦杏仁、桔梗、苇根、甘草、薄荷(后下)、蝉蜕、淡豆豉。

  方解:正如《温病条辨·小儿痉病瘪病共有九大纲论》:“风温痉,风温咳嗽致痉者,用桑菊饮、银翘散辛凉例。”那么选择桑莉饮还是银翘散,是见仁见智的问题。理论上均能成功解除表郁而见效,银翘散,辛凉平剂,清热力强且佐辛散透表之品加强解表之力;桑莉饮,辛凉轻剂,君药桑叶、菊花主归肝、肺经、疏散肺热之余,尚有平肝熄风之功;且苦杏仁肃降肺气,止咳力优,故认为选择桑菊饮较佳。

  辨证分析:患儿高热,恶寒,咽痛,咳嗽,头痛,舌红、苔薄白,脉浮数,符合风热表证的临床特点。患者伴抽搐,并非邪气入里,乃因风热袭肺,肺失宣降,不能制约肝木,致肝风内动而发痉,即金因木旺。故治疗重点是针对“金因”即肺卫表郁,而非“木旺”。

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊ac疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、陈必新、周忠明、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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