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中医临床 > 中医内科 (第 164 页)
气滞血瘀引起支气管哮喘6年，胸闷气促，咽干咳嗽畏寒的辨证论治医案一则。患者男，32岁，初诊诉反复发作性气促喘息6年余。病史：患者自幼有过敏性鼻炎和支气管哮喘病史，6年前开始每年发作，春秋季尤甚。西医诊断为支气管哮喘，6年来多方求治效果不显，近1月来呈持续性发作，使用解痉平喘等药物后无明显效果，遂慕名来门诊求治。
诊见：胸闷气促，咽干，咳嗽，畏寒，纳欠佳，二便调，夜寐欠佳。舌暗苔薄白，脉弦细。两肺可及散在哮鸣音。
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4年前 (2022-03-05) 977浏览 0评论
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气滞血瘀型哮证支气管哮喘20年反复发作性气促喘息，每年春秋季发作的辨证论治医案一则。患者男，42岁，初诊诉支气管哮喘20年，反复发作性气促喘息，近一月症状加剧。病史：患者自幼有过敏性鼻炎和支气管哮喘病史，20年前开始每年发作，春秋季尤甚。近1月来呈持续性发作，使用解痉平喘等药物后无明显效果，遂慕名来门诊求治。
诊见：胸闷气促，咽干，咳嗽，畏寒，纳欠佳，二便调，夜寐欠佳。舌暗苔薄白，脉弦细。两肺可及散在哮鸣音。
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4年前 (2022-02-22) 726浏览 0评论
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慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿10年，气喘出汗伴胸闷心悸双下肢水肿的辨证论治的医案一则。患者男，71岁，初诊诉慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿10年。病史：患者在10年前开始在冬春季节、气候剧烈变化或感冒后反复发作咳嗽咳痰气喘，在当地医院诊为慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，发作时对症治疗。10年来反复发作，一周前，因受凉诱发，咳嗽咳黄粘痰，气喘出汗，伴胸闷、心悸、双下肢水肿，慕名来门诊求治。
症见：咳嗽咳黄粘痰……继续阅读 »
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4年前 (2022-02-16) 807浏览 0评论
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肠道菌群与脂肪肝的发生和发展有密切的关系。肝脏的血供主要来源于门静脉，肝脏和肠道之间具有密切的解剖和功能关系，即所谓的“肠-肝轴”，肠道稳态的改变会影响肝脏。
有研究表明，肠道菌群失调、小肠细菌过度生长、肠道通透性增加等可造成肠-肝轴失调，导致脂肪肝的发生。
此外，肠道阴性杆菌产生的脂多糖，在细菌过度生长和肠道渗透性增加的情况下会增多，引起一系列的炎症反应。肠道菌群失调也可以使内源性乙醇产量增加，导致脂肪肝的发生。肠……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-24) 547浏览 0评论
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慢性支气管炎急性发作期，每到冬季就喉痒咳痰伴胸闷的医案一则。患者男，45岁。初诊诉慢性支气管炎，每冬咳，复发3周，伴胸闷，咳嗽剧烈，喉痒，痰多，色白沫，易咯，纳平，口干欲饮。苔微黄腻，舌黯红，脉小弦。曾在某医院诊断：慢性支气管炎(急性发作期)。用丁胺卡那霉素注射3天，口服先锋6号6天，未见效。
中医诊断：偏痰热型痰饮咳嗽，辨证属痰饮阻肺，遇感诱发，有郁而化热之势，治拟清化痰热宣肃并用。
处方：化痰消饮方加减，方药组……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-23) 645浏览 0评论
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冠心病5年，胸闷气短伴胸痛医案一则。患者男，70岁。初诊诉冠心病5年余，近一周胸闷气短伴胸痛复发。病史：患者在5年前突然出现胸痛、胸闷、气短2小时，到某医院治疗，诊断为“冠心病，急性前壁心肌梗塞”，经治疗症状好转后出院，但其后反复发作。一周前无明显诱因出现胸闷气短，时有胸痛心悸，遂慕名来门诊就诊。心电图提示：亚急性前壁心肌梗塞。现胸痛，胸闷，头痛，气短，心慌，纳可，脉弦细，舌质紫暗，苔根部白厚腻。
中医诊断：证属痰……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-22) 559浏览 0评论
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脾胃虚弱患者容易出现各种胃肠道不适症状，主要的症状有面色萎黄、食欲不振、精神不振、便秘、四肢乏力、失眠等。一旦受到生冷、辛辣食物刺激，很容易出现腹泻等不适症状。建议患者可以在医生的指导下采取中药调理脾胃，同时要保持心情愉悦，适当锻炼身体，做好腹部保暖。脾胃虚弱的患者尤其要注意饮食，尽量多吃健脾胃的食物，调理的效果会更好。
脾胃虚弱属于中医说法，从西医角度分析是因为各种致病因素的刺激，导致胃肠道的消化吸收功能下降而引……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-21) 533浏览 0评论
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肺痈医案一则：支气管扩张伴感染，反复咳嗽咳痰中医怎么治？患者女，45岁，初诊诉支气管扩张伴感染，反复咳嗽咳痰3个月。有“大叶性肺炎”病史。胸部CT诊断：支气管扩张。西医诊断：支气管扩张伴感染，在当地给予西药治疗效果不显。诊见：由于受凉出现咳嗽、咳痰，痰黄粘稠，量多，伴有气急，咽痛，神疲乏力，夜寐欠安。查体：两肺呼吸音粗，两下肺可及少量湿罗音。舌红苔薄黄，脉弦滑。
中医诊断为痰热壅肺所致肺痈之证。治法：清肺化痰，处方……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-17) 1120浏览 0评论
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临近年关，是消化性溃疡高发时期，除了烟酒还要避免食用咖啡、浓茶、辣椒等刺激性食物。建议溃疡病患者进食要定时定量，不要饿一顿、饱一顿，也不要暴饮暴食。建议无病防病，有病及时就诊治疗。
消化性溃疡是一种常见病。据早期统计，约10%-12%的人一生中会患消化性溃疡，发病人群更是非常广泛。
近年来，随着社会节奏的加快、生活压力的增大，从医院就诊人数来看，消化性溃疡发病率呈一路走高的趋势。
正常胃分泌的胃酸只消化食物，胃粘膜……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-17) 527浏览 0评论
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肝脏是人体最大的解毒与代谢器官，其承担着分解、代谢体内毒性物质并且阻止细菌代谢产物进入人体循环的功能。
由于肝脏和肠胃道独特的解剖结构，两者之间关系密切。肝脏每3分钟过滤周身血液一次，血液中90%是水，其中70%来自于肠道。所以肠道越干净，肝脏的负担就越轻。
肝脏是结肠和小肠静脉70%血液通过门静脉流入的第一个肠外器官。
因此当肠道菌群失调后，细菌产物就可以通过门静脉到达肝脏，细菌产物刺激免疫细胞，会增加屏障功能障碍……继续阅读 »
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4年前 (2022-01-16) 3183浏览 0评论
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