武汉百步亭有位厉害中医内科专家:老年人精神疲倦胸闷痛气促而喘伴冷汗出怎么调?《素问·六节藏象论》曰:“心主血脉,心者,身之本……其充在血脉。”血液流行不止,环周不休,需要以阳气为动力。心的功能首先是阳气,若寒邪内侵,心阳亏虚,温煦推动功能减退,则血脉瘀滞,发为胸痹心痛。临床常见精神疲倦,胸闷痛气促而喘,心慌心悸,伴冷汗出,乏力,食欲欠佳,大便不畅,下肢浮肿,舌质暗红有瘀斑,脉沉弦涩。
辨证分析:若年老体虚,稍动即胸闷痛气促而喘,伴冷汗出,乏力,下肢浮肿,辨证为阳气虚衰、心阳不振,上焦阳气不足不能下暖肾水,肾的化气利水功能失调导致水饮内停,水饮上泛凌心则心悸,泛溢肢体则下肢浮肿。结合舌质暗红有瘀斑,双脉沉弦涩,考虑心阳虚衰,气血推动无力,血瘀水停,治以温振阳气、通阳化气为基础,兼活血化瘀。
中医诊断:胸痹,辨证为阳气虚衰、心脉痹阻。
治法:温振阳气、活血化瘀。
方药组成:麻黄,白芍,赤芍,黄芪,制川乌,桂枝,茯苓,牡丹皮,桃仁,水蛭,细辛,炙甘草。
方解:全方以川乌、麻黄宣痹通阳,疏通气血,其中川乌振奋阳气,麻黄宣通郁滞,又可通阳以利水;桂枝通阳化气,温通经脉,合牡丹皮、赤芍、桃仁、水蛭、五灵脂活血化瘀止痛,兼以细辛温少阴,暖肾水,助阳化气兼有通络作用,以白芍酸苦微寒制约川乌、细辛温燥之性,以茯苓健脾利水,炙甘草、生山楂、炒麦芽健脾益胃。诸药相合,使心阳温,阴寒散,瘀血祛,心脉通。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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