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武汉厉害的内科老中医李家发教授:冠心病间断性头晕疼伴视物模糊胸闷什么中药能治好?

心脑血管病 cshyh 2年前 (2022-07-14) 270次浏览 0个评论 扫描二维码

武汉厉害的内科老中医李家发教授:冠心病间断性头晕疼伴视物模糊胸闷什么中药能治好?中医临床以“头晕、头痛”为主诉者,按照其症状特点可归属“头痛”“眩晕”范畴。临床上头痛的辨证“须分内外虚实”,中医认为头为“诸阳之会”“清阳之府”五脏精华之血,六腑清阳之气皆上注于头,因其位置高属阳,在内、外因中以风邪和火邪最易引起头痛,所谓巅顶之上唯风可到,火性炎上。临症可根据具体证型选择川芎茶调散、芎芷石膏汤、羌活胜湿汤、天麻钩藤饮、加味四物汤、大柴胡汤等中药方随症加减组方调理为宜。

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头痛医案一则:

患者男,50岁,初诊诉冠心病1年余,间断性头疼头晕反复发作。病史:患者在1年前因过于劳累后出现头晕、头痛等症状,在某院检查诊断为:冠心病,西医给予硝酸酯类、β受体阻滞剂类西药治疗后症状改善不明显,之前多方求治乏效,一周前症状又作,遂慕名来门诊求治。

主诊见:间断头晕、头痛,头皮搏动干,伴视物模糊,心急,胸闷,偶有心前区疼痛,纳可,眠差,入睡困难,大便排解困难,小便正常。

辨证分析:患者头痛为肝郁生热,肝阳上亢,风阳上扰,导致清窍不升,浊阴不降,故总属“肝胆郁热”证。

中医诊断:为肝胆郁热所致头痛之证,治法:清肝利胆,中药处方:大柴胡汤加减。

方药组成:柴胡、枳壳、黄芩、龙骨、牡蛎、栀子、淡豆豉、谷精草、生姜、大枣、炙甘草等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。

二诊,14剂药后,患者复诊诉头晕、头痛明显减轻,唯发作心前区疼痛,呈针刺样,数秒后缓解,午休后觉全身发紧,急躁较前缓解,头脑不清醒,视物模糊减轻,双手足心出冷汗,余无明显不适,纳眠可,大便量少,质溏,3-4次/日,小便可,舌质红,尖红甚,苔薄白,脉沉细。此药已中的,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,14剂药后,患者复诊诉头晕头疼基本已消,心前区疼痛未再发作,手足冷汗基本已消,余无不适,遂予上方加减改开中药丸剂一料做长期调理之用。后门诊随访半年余,头疼头晕等诸症已消,未再反复。

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李家发主任简介:

湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆),咨询预约:027-87878466 手机(微信同号):18627730962,移动官网咨询预约:https://m.chengshunhe.net/

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