右侧胸腔积液引起胸胁不舒，呼吸困难动则气促伴身困乏力的辨证论治的医案一则

右侧胸腔积液引起胸胁不舒，呼吸困难动则气促伴身困乏力的辨证论治的医案一则。患者男，41岁，初诊诉右侧胸腔积液。病史：患者患“肝炎后肝硬化”2年余，因胸部不舒在当地医院检查，X线胸片示“右侧胸腔积液大量”。经过治疗效果不显，近半月症状加重，遂慕名来门诊求治。

诊见：胸胁不舒，逐日加重，渐致呼吸困难，动则气促，伴身困乏力，食欲一般，小便不利，大便略溏，1-2次/日，舌质淡红、苔白，脉弦细。
辨证分析：患者久病肝、脾、肾三脏功能失调，以致气虚血瘀，水湿内停，壅阻肺气。
中医诊断：为水湿内停，气虚血瘀所致悬饮，属本虚标实之证。治法：健脾益气固本为主，化瘀行水为辅，处方：五苓散加味。
方药组成：茯苓、生黄芪、炒白术、丹参、猪苓、葶苈子、白芥子、桂枝、大枣等。1剂/天，代煎服。 随证加减治疗1月余，患者诸证渐消，X线胸片复查“胸腔积液已消”，后改予健脾益气，软坚散结之剂巩固疗效。随访2年未反复。