咳喘有痰鸣音吐黄痰，气短，流黄涕，咽红大痒痛的辨证论治医案一则

咳喘有痰鸣音吐黄痰，气短，流黄涕，咽红大痒痛的辨证论治医案一则。患者女，11岁半，2019年5月初诊家长代诉咳喘复发1周。病史：患者咳喘6年，经中西医治疗后少发，平素易感、痰多。1周前发烧，体温37.8℃，咳喘，吐黄痰，气短，汗出，口渴，输液青霉素两周，现服用激素4天未缓解，纳可，大便日行。

诊见：咳喘，有痰鸣音，有黄痰，鼻不利，流黄涕，咽红大，痒痛，颌下有结节，易汗，尿黄，大便偏干，脉细弦滑，苔薄黄，尖红，舌上隐约红点。
诊为咳喘，属肺经郁热、痰热内蕴证。治宜开肺宣郁，清热化痰。
处方：前胡、桔梗、浙贝、射干、苏子梗、菊花、连翘、黄芩、陈皮、半夏、麦冬、僵蚕、玄参、赤芍、车前子、甘草等。开中药4剂代煎服，日一剂，分早晚温服。忌食葡萄、梨、生冷油腻、鱼虾海鲜、烧烤、羊肉、巧克力等物。
二诊，服上方4剂后，咳喘止，咽痛，痰鸣音消，大便软，日行1次，停激素，右舌边溃疡。舌红，苔薄白，脉浮滑。予上方去射干，加茯苓，开中药4剂代煎服。
三诊，服上方4剂后，汗出，夜卧呼吸畅，舌淡红，苔薄，脉细。予上方去浙贝，加川贝，南沙参、苏子梗减量，开中药7剂代煎服巩固。
【注意事项】本方风寒咳嗽慎用。