血栓闭塞性脉管炎,简称“脉管炎”,是一种以肢体中、小动脉为主的炎症性闭塞性疾病。
临床表现具有阶段性特点,初期由于病变部位血供不足,常表现为肢(趾)末端肤色苍白、皮温降低、麻木酸痛、步履不便甚或间歇性跛行;中期表现为患处剧烈疼痛、夜晚加重,皮肤苍白或青紫、肌肉萎缩、末端动脉搏动减弱;晚期随着病情加重表现为化脓溃烂、坏死脱落,归属于中医学“脱疽”、“脉痹”范畴。
治疗外科诸疾,一则以解毒活血为基本治疗原则;二则重视顾护脾胃正气。
脾胃为后天之本,气血生化之源,李东垣在《脾胃论》中说:“元气之充足、皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气;若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。”
人体所摄入饮食,全赖脾胃吸收、转化;其次在患者治疗之中,常需运用破血逐瘀、清热解毒之品,此类药物的应用本身就易损伤脾胃正气,故顾护脾胃尤显重要。
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