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小儿咳嗽中医怎么辨证论治?

岐黄研讨 诚顺和中医馆 1个月前 (08-15) 36次浏览 0个评论 扫描二维码

小儿咳嗽,可从咳嗽的久短、深浅、松紧,咳声的轻扬重浊,咳嗽的时间,以及其他兼症来加以辨识。

咳嗽是一个以咳嗽为主要症状的证候名。凡外感、内伤或内外合邪诸因所致肺气宣降功能失调,均可产生咳嗽,即“五脏六腑皆令人咳”,但不离肺也。

《幼幼集成·咳嗽证治》指出:“凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也。”由此可见,咳和嗽在含义上是不同的,而两又多并见,故多合称“咳嗽”。本证候是以咳嗽症状命名的,凡以咳嗽为主要症状的病证,如西医学之咽炎、喉炎、支气管炎、支气管肺炎、咳嗽变异性哮喘等均可参照本证进行辨治。

临床应本着审证求因、辨证论治的原则,去其咳嗽之因,则咳嗽自止。小儿咳嗽的治疗,法在宣肺、顺气、化痰。小儿剧烈性咳嗽,又称痉咳,发作则咳声深重,牵引前心后背疼痛,需重咳数次方得缓解,此种情形,多与水饮有关,所谓“咳唾引痛”,此时可根据病人阳气盛衰选取温阳化饮的方剂。

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