原发性横结肠癌术后，腹泻时有胀气的医案一则：患者男，67岁，初诊诉原发性横结肠癌，已手术，并化疗结束，现肿瘤五项正常，主诉：腹泻，时有胀气，其他自觉无明显异常，大便一日1到2次。诊见：腹泻，时有胀气，脉细弦，舌质暗红，苔薄白。
治法：予以健脾祛湿，理气化瘀，方药组成：太子参、茯苓、炒白术、莪术、丹参、陈皮、炙半夏、红豆杉、炒枳实、山药、郁金、生苡仁、炒谷芽、炒麦芽、龙葵、炙甘草等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚温……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 521浏览 0评论
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抑郁失眠医案一则：患者，女，28岁。初诊时主诉：情绪低落伴失眠半年。半年前因感情问题引起情绪刺激，出现情绪低落、胡思乱想、烦躁不安，对外界事物丧失兴趣，失眠多梦、易惊醒。间或耳鸣幻听，心悸，郁热。诊其舌脉：舌红，苔薄黄，脉弦细。
辨证论治：肝郁气滞证所致郁病。治宜疏肝理气，解郁安神。对症开方7剂中药，水煎服，嘱畅情志。二诊：服药后心情转平静，睡眠明显改善。情绪受到影响后仍然心悸烦躁不安，舌尖红，苔薄白，脉细弱。原方加……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 861浏览 0评论
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神经衰弱思虑过度而失眠，心悸，倦怠短气的医案一则：患者女，48岁。初诊主诉：失眠3月余。现病史：患者3月前因思虑过度而失眠，曾就诊于某三甲医院，排除器质性疾病，诊断“神经衰弱”，予“地西泮”、“刺五加脑灵液”等药物，治之乏效。三日前胸中悸动，倦怠短气，动则加剧，故来求诊。询知失眠日重，夜不交睫，心中悸动，倦怠短气，头发枯槁，肌肤干燥，自汗出，微恶寒，饮食不思，大便二三日一行，望其面色不华，舌淡尖红，苔薄白，诊其脉沉细……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 479浏览 0评论
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抑郁症失眠医案一则：患者女，56岁，初诊时主诉：抑郁症失眠1年余，多方求治效果不佳，近期诸症加重。近期频繁出现头痛，头晕症状，以后枕部及左侧头部疼痛为主，有搏动感，伴有心慌失眠等症，疲乏无力，倦怠，胸闷、憋气，心烦急躁，喜叹息，舌质淡暗，舌体胖，有齿痕，舌苔薄黄，脉象左弦，尺脉弱，右细。
辨证论治：肝郁脾虚所致郁证，治法：疏肝理脾，佐以疏风清热，安神定志。开中药7剂代煎服，每日一剂，分早晚温服。嘱畅情志。二诊，诉服药……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 501浏览 0评论
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失眠多汗医案一则：患者，男，48岁。初诊主诉：失眠汗多年余。现病史：无明显诱因出现失眠汗多年余，夜间汗出甚。伴身困，足酸，偶有胸闷稍痛，纳可，夜寐不安，二便调。舌质淡红苔薄白，脉沉。
中医辩证：此病乃营卫不和兼阴虚内热所致。营卫不合则腠理不固，火热之邪内迫营阴，则营阴外出汗难止;营阴不足无以充养肌肉则身困;出汗太过，心脉无阴血滋养，无阳气温煦故胸闷痛，汗多致夜寐不安，精神差等。
处方：桂枝、白芍、 炙甘草、黄芪、牡蛎……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 580浏览 0评论
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腰腿疼痛医案一则：患者男，33岁，初诊诉腰痛伴左腿疼痛半年余。病史：患者半年前因劳累出现腰部疼痛，活动受限，并伴左腿疼痛，在外院求治效果不显。症见：腰部疼痛，活动受限，左腿疼痛，睡眠不佳，舌黯淡、脉弦涩。X线片：腰椎生理性曲度消失。L3～L5椎体缘骨质增生，L5、S1间隙改变。
辨证分析患者年轻男性，劳累发病，气血不畅，阻闭经络，气机不畅，不通则痛，故腰部疼痛，气血阻滞，肢体失去濡养故下肢疼痛，疼痛剧烈故腰部活动受限……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 576浏览 0评论
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膝关节骨质增生医案一则：患者女，74岁，膝关节骨质增生，因腿痛行走不便遂来就诊，拍摄腿部ct显示患者双腿膝关节均有骨刺，关节变形，望闻问切后，辨证论治，当天施以针灸治疗一次，患者自诉双腿疼痛减轻，开针灸十次治疗。针灸5次后，患者诉腿疼情况减轻。后又连续针灸5次感觉效果比较好，行走自如。后续继续针灸治疗1个月后，患者情况好转很多，没有疼痛的感觉了，后续需要自己注意生活饮食调养。
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4年前 (2021-12-10) 543浏览 0评论
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类风湿性关节炎医案一则：患者男，58岁。初诊诉患类风湿性关节炎10余年，平素肩膝踝关节疼痛，时而产生咽喉气闷，心悸而胸膈饱满症状，遂由朋友介绍来门诊用中医治疗。
刻诊见面色消瘦，精神疲惫，全身关节疼痛而腰部更甚，畏风怕冷，活动不利，晨起行动难，无汗出，双手指关节肥大、僵硬，形似“鸡爪”，不能紧握。头晕耳鸣、胸满，有气往咽喉上冲感觉，咳嗽，心悸，失眠，口干，纳差，大便时结时溏，舌苔白腻，脉弦细无力。此症乃元气亏虚，风……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 480浏览 0评论
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痹症医案一则：
患者女，59岁。初诊主诉：反复周身关节疼痛5年，近三月疼痛加剧。病史：患者5年前因关节疼痛在当地医院检查示：类风湿因子282↑，自身免疫性抗体：抗环状胍氨酸多肽抗体：45.8↑，抗SSA抗体：阳性，ANA：核颗粒型。
诊见：关节疼痛，上肢尤甚，兼灼热感，游走不定，伴见晨僵。手足麻木，腰骶酸痛，不耐久坐，下肢沉重，踝以下冷，右足跟痛。汗多神疲，口干不苦，纳可寐安，二便尚调。鼻根色青，颊红唇紫，面浮，舌尖……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 538浏览 0评论
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腰痛医案一则：
患者男，62岁，初诊诉腰痛1月余。病史：1月前，患者始感腰部酸痛，腿膝无力，步履维艰后曾于当地医院就诊，经CT检查诊为“腰椎间盘突出症”，CT提示：C4-C5椎间盘突出，腰椎退行性病变，建议手术治疗，患者拒绝，遂转请中医诊治。诊见：步履维艰，需由人搀扶，舌淡红，苔薄白，脉弦细
辨证分析：患者年事已高，肝肾不足，又遇风湿之邪侵袭腰府，阻滞经络而不畅，故发腰痛。
中医诊断：腰痛，治法：补肝肾，强腰膝，祛风……继续阅读 »
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4年前 (2021-12-10) 640浏览 0评论
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