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颈椎病中医辨证治疗医案一则。

岐黄研讨 诚顺和中医馆 2个月前 (09-28) 37次浏览 0个评论 扫描二维码

现在大多数人因工作久坐伏案,致颈部肌肉劳损,气血运行不畅,经脉不通,长此以往则疼痛反复。中医学认为,颈项、上肢头面等为太阳经循行的部位,患者因受凉后风寒之邪凝于太阳经,导致经输不利,气血失和,瘀血阻滞,津液不能敷布、濡养筋骨,故见太阳经循行部位颈项部疼痛,后枕、双肩胛部作胀。风寒外袭,风性疏泄,伤及卫阳,卫外不固,营不内守,营阴外泄,故见汗出;卫外不固,汗出肌腠疏松,不胜风袭,故见恶风;经气不利,筋脉失养,阳气上亢,故见头晕、身困。

颈椎病是常见的脊柱(颈段)慢性退行性疾病,又名颈椎退行性关节炎、颈肩综合征等,属于中医“痹病”范畴。《素问·痹论》云:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。”《济生方·痹》又云:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”该病病机常见有风寒湿侵袭、气滞血瘀、脾肾虚寒、气血虚弱、肝肾亏虚等。

颈椎病医案一则:

患者,女,38岁。初诊主诉:颈部疼痛不适2年,加重1周。病史:患者自2年前起出现颈部疼痛不适,伴有后项部痠胀,每因工作劳累、伏案久坐或项背受凉后加重。曾就诊于医院,诊断为颈椎病,行针灸、艾灸、按摩等治疗,症状稍缓解,但仍反复发作。1周前不慎受凉后,上述症状再发加重,特来求诊。辰下:颈项部疼痛,后枕、双肩胛部痠胀,恶风,汗出,头晕,纳寐可,舌淡红苔薄白,脉浮。二诊:颈项部舒缓,汗出止,头晕、身困缓解,寐欠佳,舌质淡苔薄白,脉沉。三诊:患者诉已无明显颈部不适,诸症均改善。继续予二诊方再服一周巩固疗效,并嘱患者适当锻炼,避免劳累,药后诸症悉平。

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