在《伤寒论》和《金匮要略》之中，医圣张仲景曾详细记录过多种脉象，以及与之对应的病机和疾病表现。日常常见几种证候皆有与之对应的脉象，但中医讲究“望闻问切”四诊，要结合其他三种才好辨证论治，此处只是给出一个参考，具体情况还需要进一步诊断。
虚寒证脉象一般表现为迟、沉、微。特征：脉动无力。《伤寒论·平脉法》提出“寸口脉弱而迟，弱者卫气微，迟者荣中寒。”《伤寒论》第92条：“病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛，当救其里。四逆汤方。”《脉经·辨三部九候脉证》：“微即阳气不足。”虚寒证与实热证相对，迟脉与数脉相对。《脉经》曰：“迟脉，呼吸三至，去来极迟。”迟脉所表达的主要意思是脉的去来迟缓，之所以迟缓，是因为脉动无力。脉经中记录的微，也是脉动无力之意。
气虚证脉象一般表现为虚、微。特征：脉动无力。《伤寒论·平脉法》有“趺阳脉微而紧，紧则为寒，微则为虚，微紧相搏，则为短气。”《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。”气虚证的主要特点就是气虚，气虚则气血循行推动无力，从脉管来感受就是脉动无力。气虚证和虚寒证两者从脉象特征上并没有本质区别，包括气虚证也可能会出现在浮位，从而感受到一个相对突出的脉动，但其根征仍然是脉动无力。
血虚证脉象一般表现为细。特征：脉管细。《伤寒论》第351条指出“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”当归四逆汤是仲景书中特别重用大枣的一张方，重用大枣的目的是养血，针对的是由于血虚导致的手足厥寒，而血虚证对应的脉象就是细脉。与阴虚证、津液虚证相同，人体的血为阴，气为阳，脉管中的血就是阴性物质，脉管中的血少了，脉管自然表现为细。当归四逆汤提示的病机为在血虚的基础上血行不畅，所以导致了手足厥寒。因此，当归四逆汤证从病机上既可归入血虚证，也可以归入血瘀证。
