高泌乳素血症又称高泌催乳素血症,是临床上常见的可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称,常以闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等为主要表现,目前以药物治疗为主,手术治疗及放疗为辅,预后相对较差,应予及时诊治。
西医属“高泌乳素血症”,中医归属于“月经后期”范畴。月经后期一病始见于东汉末年张仲景所著《金匮要略•妇人杂病脉证并治》“至期不来”的论述,其病机多与肾虚、血虚、血寒、气滞、血瘀有关,临床上以肾虚型及虚实夹杂型最为常见。《医学正传》云:“月经全借肾水滋化。”《傅青主女科》云:“经水出诸肾”,“经水早断,似乎肾水衰涸”,“肾水本虚,何能盈满而化经水外泻”;《陈素庵妇科补解》中载:“肾藏志,主受五脏之精。肾虚……则胞脉闭而月事不来也。”可见肾精不足乃是月经后期的关键病机。
女子二七,肾气充盛,太冲脉盛,故月经按时来潮。肝藏血,肾藏精,精血同生。因肾精不足,导致肝血亦亏,血室不充,冲任失养,血不能按时盈满,则月经难以按时来潮,故见月经后期。故治当补益肝肾,兼以清热调经。